Чому хлопчикам не можна носити тісну білизну та страждати ожирінням
Підпис відсутній
Причиною безпліддя стало куріння
Становлення юнака розпочинається з 12-13 років і триває протягом 10 років. Це найвідповідальніший період життя молодої особи, час кінцевого формування і визрівання системи, яка буде визначати не тільки фізичне і дітородне здоров’я, а й психічний стан та соціальну поведінку майбутнього сім’янина.
Чисельні дослідження засвідчують, що аномалії розвитку дітородних органів у хлопчиків становлять до 10 відсотків і нерідко в зрілому віці є причиною серйозних захворювань з порушенням плідності або здатності до інтимного життя. Особливо це стосується хлопчиків, які після народження не мали материнського грудного молока, а були на штучному вигодовуванні.
Дітородні органи, особливо під час статевого дозрівання, досить чутливі до алкоголю та нікотину. До нас нерідко звертаються чоловіки зрілого віку з порушенням плідності. При обстеженні з’ясовується, що причиною безпліддя було куріння або зловживання спиртними напоями, розпочате у молодому віці.
Слід відзначити, що у нас на недостатньому рівні проводяться профілактичні огляди хлопчиків та юнаків у дошкільних закладах і школах. Свідченням цього служать результати медоглядів лікарями-андрологами більше 2000 хлопчиків у школах міста Луцька. Серед них у 10,7 відсотка виявлено ту чи іншу патологію дітородних органів. І одна з найпоширеніших – крипторхізм.
Опущення яєчка на своє місце – складний процес, що залежить від повноцінного розвитку цього органа. В нормі він відбувається між 3-м та 9-м місяцями внутрішньоутробного розвитку чи безпосередньо після народження. Інколи в мошонку опускається лише одне яєчко – тоді буде однобічний крипторхізм.
Причини виникнення цієї патології можуть бути різними. Це в основному різноманітні шкідливі фактори, що впливають на матір під час вагітності – куріння, токсикози, деякі медикаменти, особливо гормональні препарати.
Крипторхізм піддається лікуванню. І чим раніше воно розпочнеться, тим більше шансів на успіх. Одразу хірургічне втручання неприпустиме, тому що консервативна стимулююча терапія дає ефективність у 45-50 відсотків. Навіть якщо яєчко при цьому не вдається опустити і згодом таки доводиться вдаватися до хірургії, попереднє консервативне лікування готує шляхи його просування, подовжує сім’яний канатик і таким чином полегшує проведення операції. Це засвідчують і наші власні спостереження. Зі 100 випадків крипторхізму грамотна консервативна терапія дала у 38 осіб одужання, ще 27 хлопчиків продовжують лікуватися з позитивною динамікою, сімнадцятеро після стимулюючої терапії були прооперовані з позитивними результатами. А от у 18 хлопчиків, які були прооперовані без відповідної підготовки, виявлені грубі післяопераційні дефекти (атрофія чи гіпотрофія яєчка, рецидив крипторхізму та інше). В ідеалі лікування крипторхізму має завершитися до три-чотирирічного віку.
Син з дівчачою статурою – сигнал звернутися до лікаря
Другою частою патологією у хлопчиків є фімоз (звуження крайньої плоті). Фімоз у хлопчиків ранніх вікових груп (1-5 років) є анатомофізіологічною нормою і в більшості випадків будь-якого втручання не вимагає. За нашими спостереженнями, лише у 4-5 відсотках випадків при звуженні крайньої плоті в дитячому віці показане консервативне або оперативне лікування (обрізання крайньої плоті). Але тут теж не радимо поспішати класти хлопчика на операційний стіл – з допомогою спеціального фімодилятатора власної конструкції цю ваду в більшості випадків нам вдається усунути безкровним шляхом.
Батьків завжди повинні насторожувати хлопчики, особливо старших вікових груп (6-10 років), з дівчачою статурою і ожирінням. Бо серед них виявляється немало осіб з порушенням статевого розвитку. У дитячому віці може траплятися водянка яєчок, розширення вен сім’яного канатика. Ці вади призводять до анатомічних змін з наступною функціональною недостатністю. Тісний одяг, що так любить носити молодь, особливо зі штучної тканини, стискаючи ділянку таза, створює своєрідний термостат для дітородних органів, порушуючи в них кровообіг з підвищенням природної температури, що негативно впливає на розвиток, дозрівання і функції цієї системи.
Слід пам’ятати, що оздоровлення юнаків на завершальній стадії статевого дозрівання може бути запізнілим і дозволити (і то не завжди) тільки анатомічну корекцію, в той час як функціональну здатність органу відновити не вдається.
Володимир ГРИНЧУК,
лікар-андролог, кандидат медичних наук, доцент Волинського національного університету імені Лесі Українки
При бажанні та особливій потребі можна звертатися і проконсультуватися за номерами 5-51-34 або 5-00-13. Адреса: Служба чоловічого здоров’я, м. Луцьк, пр. Відродження, 7.
Мирослава КОСЬМІНА
| Comments: |
